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di Marco Sal­va­ter­ra

Listeria monocytogenes
Li­ste­ria mo­no­cy­to­ge­nes (foto https://​byotrolplc.​com)

L’in­fe­zio­ne da li­ste­ria, anche detta li­ste­rio­si, è una tos­sin­fe­zio­ne ali­men­ta­re che pren­de il nome dal bat­te­rio che ne è la causa, il Li­ste­ria mo­no­cy­to­ge­nes.
Negli ul­ti­mi due anni un suo ceppo par­ti­co­la­re ha pro­vo­ca­to 68 casi cli­ni­ci e 4, pro­ba­bil­men­te 5, morti.
Dopo i wϋrstel, il cui con­su­mo crudo ha cau­sa­to casi di li­ste­rio­si, è ar­ri­va­ta un’al­ler­ta ri­guar­do ad al­cu­ne con­fe­zio­ni di tra­mez­zi­ni al sal­mo­ne e ma­io­ne­se e di por­chet­ta, i cui lotti sono stati se­gna­la­ti dal Mi­ni­ste­ro della Sa­lu­te e pron­ta­men­te ri­ti­ra­ti dal mer­ca­to. Le ve­ri­fi­che, ef­fet­tua­te dal grup­po di la­vo­ro isti­tui­to dal Mi­ni­ste­ro della Sa­lu­te per fron­teg­gia­re la dif­fu­sio­ne del bat­te­rio, hanno ri­le­va­to una cor­re­la­zio­ne tra al­cu­ni dei casi cli­ni­ci e la pre­sen­za del ceppo di Li­ste­ria ST 155 in wϋrstel a base di carni avi­co­le.
E’ no­ti­zia di qual­che gior­no fa il de­ces­so di un 75en­ne della pro­vin­cia di Cam­po­bas­so, af­fet­to anche da altre pa­to­lo­gie, che aveva con­trat­to la li­ste­rio­si dopo aver in­ge­ri­to un ali­men­to, pro­ba­bil­men­te della ri­cot­ta.

Clas­si­fi­ca­zio­ne scien­ti­fi­ca

Li­ste­ria mo­no­cy­to­ge­nes è un bat­te­rio Gram po­si­ti­vo, aspo­ri­ge­no, ae­ro­bio-anae­ro­bio fa­col­ta­ti­vo, alo­fi­lo, mo­bi­le a 28°C per la pre­sen­za di fla­gel­li pe­ri­tri­chi (da 1 a 5), ca­ta­la­si po­si­ti­vo ma os­si­da­si ne­ga­ti­vo. Il mi­cror­ga­ni­smo cre­sce in un range di tem­pe­ra­tu­ra molto largo (tra i + 3°C e i 45°C) con un op­ti­mum tra i 30°C e i 38°C. Pre­sen­ta buona re­si­sten­za a varie con­di­zio­ni di pH (tra 4,4 e 9,6) e tem­pe­ra­tu­ra, ca­rat­te­ri­sti­che che lo ren­do­no un po­ten­zia­le con­ta­mi­nan­te di ali­men­ti, anche se con­ser­va­ti in fri­go­ri­fe­ro.
Il ge­ne­re Li­ste­ria ap­par­tie­ne al­l’or­di­ne Ba­cil­la­les, che in­clu­de anche i ge­ne­ri Ba­cil­lus e Sta­phy­lo­coc­cus.

Che cos’è l’in­fe­zio­ne da li­ste­ria?

L’in­fe­zio­ne da li­ste­ria si può ri­le­va­re anche in un’am­pia va­rie­tà di cibi crudi, come carni non ben cotte e ver­du­re crude, pro­dot­ti lat­tie­ro-ca­sea­ri pre­pa­ra­ti con latte non pa­sto­riz­za­to. Come la mag­gior parte dei bat­te­ri, viene eli­mi­na­ta dai pro­ces­si di pa­sto­riz­za­zio­ne e cot­tu­ra. L’in­fe­zio­ne può ma­ni­fe­star­si sotto due forme:

  • la forma ti­pi­ca delle tos­sin­fe­zio­ni ali­men­ta­ri, che si ma­ni­fe­sta nel giro di poche ore dal­l’in­ge­stio­ne, pro­vo­ca diar­rea;
  • la forma in­va­si­va, detta anche “si­ste­mi­ca”, che dal­l’in­te­sti­no passa nel san­gue e si dif­fon­de nel­l’or­ga­ni­smo, ar­ri­van­do al si­ste­ma ner­vo­so, dando vita a en­ce­fa­li­ti e me­nin­gi­ti e forme acute di In que­sto se­con­do caso tra l’in­ge­stio­ne del cibo con­ta­mi­na­to e la ma­ni­fe­sta­zio­ne dei sin­to­mi può pas­sa­re un mese (ma in al­cu­ni casi si può ar­ri­va­re anche a tre mesi).

Ogni pro­dot­to ali­men­ta­re fre­sco di ori­gi­ne ani­ma­le o ve­ge­ta­le può es­se­re con­ta­mi­na­to da con­cen­tra­zio­ni va­ria­bi­li di L. mo­no­cy­to­ge­nes. In ge­ne­ra­le, il mi­cror­ga­ni­smo è stato iso­la­to in latte crudo, for­mag­gi molli, carne fre­sca e con­ge­la­ta, pol­la­me, pro­dot­ti it­ti­ci e pro­dot­ti or­to­frut­ti­co­li.
Dopo il con­su­mo di ali­men­ti con­ta­mi­na­ti, la mag­gior parte dei sog­get­ti adul­ti in buona sa­lu­te non pre­sen­ta alcun sin­to­mo o può ma­ni­fe­sta­re lievi sin­to­mi ga­stroen­te­ri­ci di breve du­ra­ta. In­ve­ce, i sog­get­ti più sen­si­bi­li, come donne in­cin­te, neo­na­ti, an­zia­ni, in­di­vi­dui im­mu­no­com­pro­mes­si e sog­get­ti af­fet­ti da al­cu­ne pa­to­lo­gie, come il dia­be­te, pos­so­no svi­lup­pa­re forme gravi di ma­lat­tia, anche a se­gui­to del con­su­mo di ali­men­ti poco con­ta­mi­na­ti. Nelle donne in gra­vi­dan­za l’in­fe­zio­ne da Li­ste­ria può ad­di­rit­tu­ra cau­sa­re abor­to spon­ta­neo, parto pre­ma­tu­ro, morte in utero o in­fe­zio­ne del feto.
I sin­to­mi del­l’in­fe­zio­ne da li­ste­ria sono si­mi­li a quel­li di altre ma­lat­tie pro­vo­ca­te da ali­men­ti con­ta­mi­na­ti: feb­bre, nau­sea, diar­rea, do­lo­ri mu­sco­la­ri.
Emi­cra­nie, con­fu­sio­ne, ir­ri­gi­di­men­to del collo e per­di­ta del­l’e­qui­li­brio sono in­ve­ce i sin­to­mi della li­ste­rio­si quan­do si dif­fon­de al si­ste­ma ner­vo­so.
La cura (te­ra­pia) an­ti­bio­ti­ca per li­ste­ria mo­no­cy­to­ge­nes è rap­pre­sen­ta­ta dalla som­mi­ni­stra­zio­ne di am­pi­cil­li­na o, in caso di al­ler­gia ad essa, di eri­tro­mi­ci­na.

Quali re­go­le se­gui­re per evi­ta­re ri­schi

Li­ste­ria non so­prav­vi­ve alla cot­tu­ra, ma può con­ta­mi­na­re i cibi già cotti. Du­ran­te il tempo di con­ser­va­zio­ne per­ciò dob­bia­mo as­si­cu­ra­re la se­pa­ra­zio­ne tra i di­ver­si tipi di pro­dot­ti: crudi in fase di pre­pa­ra­zio­ne, crudi pron­ti per il con­su­mo e cotti pron­ti per il con­su­mo:

  • du­ran­te la pre­pa­ra­zio­ne e la con­ser­va­zio­ne dei cibi, te­nia­mo­li se­pa­ra­ti;
  • usia­mo uten­si­li (po­sa­te, ta­glie­ri, ) di­ver­si e pu­li­ti per cia­scun tipo di pro­dot­to;
  • dopo aver toc­ca­to un certo tipo di pro­dot­to, la­via­mo le mani prima di toc­car­ne un Con­su­mia­mo quan­to prima i cibi pron­ti.

E se ab­bia­mo qual­che dub­bio, cuo­cia­mo o ri­scal­dia­mo gli ali­men­ti su­bi­to prima di con­su­mar­li.
I con­si­gli de­sti­na­ti alle per­so­ne che hanno un mag­gio­re ri­schio di am­ma­lar­si di li­ste­rio­si (gli an­zia­ni, le donne in gra­vi­dan­za, i bam­bi­ni di età in­fe­rio­re a un mese e le per­so­ne con un si­ste­ma im­mu­ni­ta­rio de­bi­li­ta­to per ma­lat­tia o te­ra­pie) co­sti­tui­sco­no un’ul­te­rio­re forma per pre­ve­ni­re il con­ta­gio. Essi pre­ve­do­no di evi­ta­re il con­su­mo di ali­men­ti noti per es­se­re a ele­va­to ri­schio di con­ta­mi­na­zio­ne:

  • for­mag­gio molle con muffa in su­per­fi­cie, come Brie, Ca­mem­bert
  • for­mag­gio molle con muffa nella massa, come il gor­gon­zo­la
  • tutti i tipi di patè
  • latte crudo
  • sal­mo­ne af­fu­mi­ca­to
  • sa­lu­mi poco sta­gio­na­ti
  • cibi poco cotti

Vista l’im­por­tan­za di un ade­gua­to ap­por­to di cal­cio, le donne in gra­vi­dan­za pos­so­no man­gia­re for­mag­gi sta­gio­na­ti (par­mi­gia­no, pe­co­ri­no), anche se pro­dot­ti con latte crudo, poi­ché la pro­lun­ga­ta sta­gio­na­tu­ra ri­du­ce/eli­mi­na l’e­ven­tua­le con­ta­mi­na­zio­ne ini­zia­le. Le donne in gra­vi­dan­za do­vreb­be­ro evi­ta­re il con­tat­to rav­vi­ci­na­to con ani­ma­li da fat­to­ria.

Wurstel
Foto https://​ils​alva​gent​e.​it/

Ri­fe­ri­men­ti bi­blio­gra­fi­ci
Wi­ki­pe­dia L’en­ci­clo­pe­dia li­be­ra – Li­ste­ria mo­no­cy­to­ge­nes – Wi­ki­pe­dia IRCCS Isti­tu­to Cli­ni­co Hu­ma­ni­tas – https://​www.​humanitas.​it/ Byo­trol Tech­no­lo­gy Ltd – https://​byotrolplc.​com/
Mi­ni­ste­ro della Sa­lu­te – https://​www.​salute.​gov.​it/
Isti­tu­to Zoo­pro­fi­lat­ti­co Spe­ri­men­ta­le delle Ve­ne­zie – https://​www.​izsvenezie.​it/ Il Sal­va­gen­te – https://​ils​alva​gent​e.​it/
Isti­tu­to Su­pe­rio­re di Sa­ni­tà – https://​www.​issalute.​it/

Marco Sal­va­ter­ra, lau­rea­to in Scien­ze agra­rie pres­so la Fa­col­tà di Agra­ria di Bo­lo­gna, già do­cen­te di Esti­mo ed Eco­no­mia agra­ria al­l’I­sti­tu­to Tec­ni­co Agra­rio di Fi­ren­ze. Cur­ri­cu­lum vitae >>>

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